【摘要】：目的探究结核感染T细胞斑点检测法(T-SPOT-TB)在结核性脑膜炎早期诊断中的应用价值。方法选取2014年5月至10月甘孜州人民医院收诊的结核性脑膜炎疑似患者36例进行研究,对患者行T-SPOT-TB检测、脑脊液结核抗体、脑脊液抗酸染色及脑脊液结核杆菌培养试验(金标准)、结核菌素试验检测,观察对比各种检测方法下患者阳性检出率,计算各检测方法灵敏度、特异度及准确度。结果 T-SPOT-TB灵敏度为93.9%,特异度为100%,准确度为97.0%。脑脊液结核抗体检测灵敏度为81.8%,特异度为100%,准确度为90.9%。脑脊液抗酸染色灵敏度为42.4%,特异度为100%,准确度为71.2%。结核菌素试验灵敏度为78.8%,特异度为100%,准确度为89.4%。结论 T-SPOT-TB检测法能够简便、快捷地为结核性脑膜炎患者的诊断提供科学有效的依据,其临床价值高,值得进一步的推广使用。

【关键词】： 结核性脑膜炎 T细胞斑点检测法 脑脊液 

【分类号】：R529.3

【正文快照】： 

近年来,由于人口流动及人类免疫缺陷病毒混合感染等原因,结核病的发生率逐年升高,尤其结核性脑膜炎(tuberculours menigitis,TBM)是最为常见且使最为严重的肺外结核病[1]。其发病率高,且早期难以诊断,病死率可达15%~30%[2]。早期TBM的实验室诊断常采用脑脊液结核杆菌培养、结

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1 郭仕峰,薛彦忠,刘成兰,赵振宇,项建平,李丽;影响结核性脑膜炎预后的因素[J];临床荟萃;2000年12期 

2 王学中;结核性脑膜炎74例治疗分析[J];临床荟萃;2000年18期 

3 姜秀俐,单从娟;结核性脑膜炎误诊7例分析[J];中国综合临床;2000年05期 

4 杜新生,周建国,李青山,刘怀深,王福利;玻片离心集菌法在结核性脑膜炎诊断中的应用价值[J];承德医学院学报;2000年04期 

5 李慧明,李剑;青壮年结核性脑膜炎10例临床及尸解分析[J];广东医学院学报;2000年02期 

6 赵慧,李云霞,熊德秀;脑脊液冲洗置换术治疗结核性脑膜炎30例临床研究[J];河南实用神经疾病杂志;2000年03期 

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8 谈黎明,王月寰,周淳;结核性脑膜炎误诊1例临床分析[J];现代中西医结合杂志;2000年05期 

9 覃明其;结核性脑膜炎误诊1例[J];医学文选;2000年02期 

10 李孟英,周瑞玲;老年人结核性脑膜炎80例临床分析[J];医学文选;2000年06期