【摘要】：目的探讨早孕合并子宫肌瘤切除术史患者的终止妊娠方式及子宫肌瘤切除对人工流产术(人流)并发症的影响。方法回顾性分析52例宫内妊娠6~10周合并子宫肌瘤、子宫腺肌瘤切除史患者的临床资料,同时选取60例无子宫肌瘤切除史早孕妇女为对照组,其中超声引导下人工流产30例、药物流产(药流)30例。结果 52例患者中宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术10例,腹腔镜下29例,开腹13例;合并子宫腺肌7例;单发子宫肌瘤或腺肌瘤34例,多发子宫肌瘤18例;术前肌瘤最大直径1.5~11 cm,直径≥5 cm 40例,5 cm 12例;肌瘤切除距离妊娠时间8个月~15年;9例胎囊距离子宫浆膜层小于1 cm,均经MRI检查排除胎囊子宫肌层种植。23例采用超声引导下负压电吸人工流产术,均为一次成功,23例B超监视下,与其人流对照组比较,手术时间明显延长(P0.05),但术中出血量及术后残留率比较,差异无统计学意义(P0.05)。29例(包括胎囊距离子宫浆膜层小于1 cm 9例)药物流产术,残留率为27.59%,明显高于其药流对照组(P0.05)。结论对于早孕合并子宫肌瘤切除术史患者,超声引导下人流术定位准确、损伤性小,明显减少了术后残留,手术安全性高;对于可能存在子宫切口愈合欠佳者,药物流产可减少严重并发症的发生。

【关键词】： 子宫肌瘤切除术后 药物流产术 超声引导下人工流产 并发症
【分类号】：R169.42;R737.33
【正文快照】：
育龄期妇女中,40%~50%患有子宫肌瘤[1]。手术切除是子宫肌瘤常用的治疗方法,随着保留子宫生理功能及器官完整性要求的日益增加,子宫肌瘤切除术成为主要术式[2]。所以在临床工作中经常有早期妊娠合并子宫肌瘤切除术史患者要求终止妊娠。瘢痕子宫是人工流产的高危因素之一,而子
【相似文献】
 
1 廖作燕;;剖宫产术中子宫肌瘤切除24例临床体会[J];内蒙古中医药;2013年23期
2 王金华;;一例巨大子宫肌瘤切除的临床体会[J];中国肿瘤外科杂志;2009年01期
3 杨裕德;;子宫肌瘤切除后可以怀孕吗[J];求医问药;2009年05期
4 郭瑞璜;;子宫肌瘤切除需要思量[J];健康博览;1995年05期
5 朱海斌,杜炜杰,杜成杰;腹腔镜下套圈子宫肌瘤切除52例[J];浙江医学;2003年11期
6 崔红英,刘丽霞;腹腔镜下子宫肌瘤切除76例体会[J];郑州大学学报(医学版);2005年05期
7 黎世平;;腹腔镜下子宫肌瘤切除探讨[J];中国实用医药;2008年35期
8 王伟;滕怀兰;郑敏;;腹腔镜子宫肌瘤切除术术中先缝合子宫肌壁的应用价值[J];腹腔镜外科杂志;2009年09期
9 张榑;马葆荣;薛润清;;子宫肌瘤切除三种术式临床效果比较[J];中国计划生育和妇产科;2010年02期
10 游建冰;游春慧;;腹腔镜辅助阴式较大子宫肌瘤切除联合药物防治术后出血60例临床对比研究[J];中国医药指南;2010年13期