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【摘要】:目的探讨他克莫司联合甲泼尼龙治疗狼疮性肾炎的疗效分析及安全性评价。方法将2012年11月—2015年10月金华市中心医院收治的64例狼疮性肾炎患者分为研究组和对照组,每组32例。研究组采用他克莫司联合甲泼尼龙治疗。对照组采用环磷酰胺联合甲泼尼龙治疗。对比2组缓解率、不良反应的情况。记录2组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、C3、血白蛋白(ALB)、系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)评分的水平变化。结果研究组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.223,P0.05);2组治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)评分显著降低,C3、血白蛋白(ALB)显著升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组的24 h尿蛋白定量、SLEDAI评分显著低于对照组,Scr、C3、ALB显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.538、3.896、2.287、5.492、6.342,P0.05);研究组不良反应发生率(15.62%)显著低于对照组(40.62%),差异有统计学意义(χ~2=4.947,P0.05)。结论他克莫司联合甲泼尼龙治疗狼疮性肾炎疗效确切,能显著降低尿蛋白水平,有效控制病情,且安全性较高。
【关键词】: 他克莫司 甲泼尼龙 狼疮性肾炎 尿蛋白 白蛋白
【分类号】:R593.242
【正文快照】:
狼疮性肾炎(LN)是由免疫复合物介导的全身炎症性免疫性疾病,临床主要表现为蛋白尿、血尿,临床早期约30%患者伴有肾功能异常,晚期则可达到60%;同时全身免疫学异常会造成机体多器官损伤,甚至导致患者死亡[1]。狼疮性肾炎尽早诊治有助于改善患者预后。目前狼疮性肾炎临床建议采用
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