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  • 围术期加速康复外科策略在腹腔镜膀胱癌根治术麻醉管理中的应用
  • 浏览 151 次 【字号 】 发布日期:[ 2019-7-7 ]

  • 【摘要】:目的探讨围术期加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)在腹腔镜膀胱癌根治术患者麻醉管理中的应用效果及对患者术后疼痛及恢复质量的改善作用。方法 2016年6月至2018年3月行腹腔镜根治性膀胱切除术治疗患者70例,男57例,女13例,年龄18~75岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:ERAS组(E组,n=31)和对照组(C组,n=39)。ERAS组基本要素包括:术前积极宣教、取消常规肠道准备、术前2h摄入含糖饮料、术中体温监测、优化液体管理、避免或减少放置引流、多模式镇痛、术后早期进食及下床活动等。记录术后2、6、12、24 h VAS评分及PCIA有效按压次数以及术后引流管拔管时间、胃管拔除时间、首次排气时间、首次下地时间、首次普食时间和术后住院时间。结果与C组比较,E组术中瑞芬太尼用量明显减少(P0.01),术后2、6、12和24 h VAS评分明显降低,术后24 h内有效按压次数明显减少(P0.05);E组术后引流管拔管时间、胃管拔除时间、首次排气时间、首次下地时间和首次普食时间明显缩短(P0.05);E组术后恶心呕吐发生率明显降低(P0.05)。两组术后住院时间差异无统计学意义。结论在行腹腔镜膀胱癌根治术的患者围术期麻醉管理中实施ERAS策略可以明显改善术后恢复质量。

    【分类号】:R614;R737.14
    【相似文献】
    1 艾攀;高建东;吴安石;王晶;瓦斯里江·瓦哈甫;华琳;;围术期加速康复外科策略在腹腔镜膀胱癌根治术麻醉管理中的应用[J];临床麻醉学杂志;2019年05期
    2 潘婧儒;龚楚链;黄品婕;高婉菱;黑子清;周少丽;;基于多模式麻醉方式的加速康复外科理念应用于腹腔镜膀胱癌根治术的效价分析[J];中华腔镜泌尿外科杂志(电子版);2018年06期
    3 王晶;吴安石;艾攀;高建东;瓦斯里江·瓦哈甫;;超声引导下腹横平面阻滞与切口局部浸润对腹腔镜膀胱癌根治术患者快速恢复的影响[J];基础医学与临床;2019年06期
    4 穆光辉;;探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉在膀胱癌根治术中的临床疗效[J];世界最新医学信息文摘;2019年38期
    5 丁俊;唐媛媛;;全身麻醉联合硬膜外麻醉在膀胱癌根治术中的临床应用[J];中外医疗;2018年02期
    6 王茂林;杨毅;;麻醉管理优化在腹腔镜胆囊切除术快速康复中的应用[J];世界最新医学信息文摘;2017年91期
    7 仇刘杰;乔山青;;加速康复外科理念下麻醉管理在腹腔镜子宫切除术中的应用研究[J];现代医药卫生;2018年15期
    8 李永华;袁红斌;孟令忠;;颈动脉内膜斑块切除术围术期麻醉管理的热点探讨[J];临床麻醉学杂志;2017年05期
    9 王晨;吴安石;;围术期患者肺保护与麻醉管理研究进展[J];临床麻醉学杂志;2017年07期
    10 韩佩青;;预防性围术期麻醉管理对复杂脑血管病患者麻醉并发症的影响研究[J];临床医药文献电子杂志;2016年19期


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