【摘要】：目的探讨后循环缺血性脑卒中(PCCI)患者发病与生存状况的影响因素。方法选取2011年8月至2015年10月海南省儋州市人民医院收治的358例缺血性脑卒中患者为研究对象,根据其梗死部位分为PCCI组(156例)和前循环缺血性脑卒中(ACCI)组(202例),然后对PCCI患者根据发病3个月后的Barthel指数分为预后良好组(评分大于或等于60分,105例)和预后不良(评分小于60分,51例)组。比较各组的临床资料,采用多因素Logistic回归探讨PCCI发生及预后的影响因素。结果多因素Logistic回归结果表明短暂性脑缺血发作(TIA)史,糖化血红蛋白(HbA1c)≥8.5%,同型半胱氨酸(Hcy)15μmol/L是患者发生PCCI的独立危险因素(P0.05),入院时的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分大于12分,HbA1c≥8.5%,Hcy15μmol/L,发病至溶栓时间超过4.5h是PCCI者预后不良的独立危险因素(P0.05)。结论 HbA1c和Hcy升高均是PCCI患者发病和生存状况的独立影响因素,应对其进行早期溶栓,尽可能改善患者的预后。

【关键词】： 后循环缺血性脑卒中 预后 影响因素 

【分类号】：R743.3

【正文快照】： 

缺血性脑卒中,又称为脑梗死,是指由各种原因导致的局部脑组织的血液供应障碍,引起脑组织缺血、缺氧,出现相对应的神经功能缺失的临床表现。随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变,加上人口的老龄化,缺血性脑卒中在临床上越来越常见,是神经内科的一种多发病、常见病。根据临